Kan een nieuw eiwit een toekomstig aangrijpingspunt zijn voor de behandeling van pulmonale arteriële hypertensie (PAH)?
‘Placental growth factor promotes endothelial activation and inflammatory remodelling in pulmonary hypertension’
My Ngoc Ha, Raphaël Thuillet, Mina Ottaviani, Corinne Normand, Fabien Robert, Maxime Surbier, Olivier Sitbon, Marc Humbert, Athénaïs Boucly, Laurent Savale, Deborah J Gorth, Vanessa Petit, Ly Tu, Christophe Guignabert, Placental growth factor promotes endothelial activation and inflammatory remodelling in pulmonary hypertension, Cardiovascular Research, 2026;, cvag147, https://doi.org/10.1093/cvr/cvag147
Onderzoekers hebben een eiwit genaamd placentaire groeifactor (PlGF) gevonden die een mogelijke nieuwe aanjager van pulmonale arteriële hypertensie (PAH) is. Ondanks de naam speelt PlGF niet alleen een rol tijdens de zwangerschap, maar is het ook actief in bloedvaten en het afweersysteem.
In deze studie werd de hoeveelheid PlGF gemeten in het bloed van 80 mensen met pas gediagnosticeerde PAH en vergeleken met gezonde vrijwilligers. De onderzoekers ontdekten dat mensen met PAH hogere PlGF-spiegels hadden. Bovendien bleek dat patiënten met de hoogste waarden over het algemeen een minder gunstige prognose hadden.
Daarnaast onderzochten de wetenschappers longweefsel van mensen met PAH en maakten zij gebruik van diermodellen om beter te begrijpen welke rol PlGF speelt. Dieren die geen PlGF konden aanmaken, ontwikkelden veel minder ernstige pulmonale hypertensie. Zij hadden:
- Een lagere bloeddruk in de longen.
- Minder belasting van de rechterhartkamer.
- Minder verdikking en vernauwing van de bloedvaten in de longen.
Uit aanvullende laboratoriumonderzoeken bleek dat PlGF de cellen aan de binnenkant van de bloedvaten activeert. Hierdoor worden afweercellen aangetrokken, die ontstekingsstoffen produceren. Deze ontstekingsreactie draagt bij aan beschadiging en verdikking van de bloedvaten, waardoor de ziekte verder kan verergeren.
Waarom is dit belangrijk voor mensen met PAH?
Dit onderzoek laat zien dat PlGF waarschijnlijk niet alleen een marker is van de ziekte, maar ook actief bijdraagt aan het ontstaan en de verergering van PAH.
Dat biedt twee interessante mogelijkheden:
- PlGF zou kunnen dienen als biomarker, waarmee artsen beter kunnen voorspellen welke patiënten een hoger risico lopen op een snellere achteruitgang.
- Het blokkeren van PlGF zou een nieuwe behandelmogelijkheid kunnen worden, met als doel ontstekingen te verminderen en verdere schade aan de bloedvaten te voorkomen.
Hoewel deze resultaten veelbelovend zijn, bevindt dit onderzoek zich nog in een vroeg stadium. Er zijn meer studies en klinische onderzoeken nodig voordat een behandeling die zich richt op PlGF beschikbaar kan komen voor mensen met PAH.
Kort samengevat: Door beter te begrijpen hoe PlGF ontstekingen en schade aan de bloedvaten met elkaar verbindt, opent dit onderzoek de deur naar een nieuwe behandelaanpak. Niet alleen het verminderen van klachten, maar mogelijk ook het afremmen van het onderliggende ziekteproces bij PAH.
Bron: Cardiovascular Research